Поясничный сколиоз

Особенности:

  • - Уже при III степени деформации отмечаются выраженные дегенеративные изменения, такие как: болевой синдром с функциональными ограничениями, миелоишимия, миелогенная перемежающаяся хромота, что приводит к ранней инвалидизации пациента.
  • - Консервативное лечение как правило неэффективно, что обуславливает актуальность оперативного лечения.
  • - Существует сложность оперативного лечения в связи с выраженностью дегенеративно-дистрофических изменений
  • - Отсутствует общепринятый алгоритм оперативного лечения.

Прогрессирование диспластического левостороннего поясничного сколиоза

1962 год 1984 год 1998 год
1962 год
16 лет
1984 год
38 лет
1998 год
52 года

 

Оперативное лечение поясничного сколиоза преследует следующие цели:

  1. Купирование клинических и неврологических симптомов заболевания
  2. Коррекция деформации позвоночника и восстановление анатомических взаимоотношений поясничного отдела
  3. Предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации

Согласно вышеуказанным целям оперативное лечение заключается в:

  1. Адекватной декомпрессии позвоночного канала и нервных структур;
  2. Стабильной фиксации и коррекция поясничного отдела современными металлоконструкциями,
  3. Созданию заднего и межтелового спондилодеза;
  4. Восстановлении высоты межтелового пространства и фораминальных отверстий.

Показания к операции:

  1. Стойкая люмбалгия, люмбоишиалгия не поддающаяся консервативному лечению.
  2. Миелогенная перемежающаяся хромота.

 

Клинический случай. Пациентка 13 лет. Поясничный сколиоз III ст. Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. Миелоишемия, с-м «перемежающейся хромоты».

До  операции 35° Комбинированный стеноз позвоночного канала на фоне протрузии и утолщения жёлтой связки
До операции 35° Комбинированный стеноз позвоночного канала
на фоне протрузии и утолщения жёлтой связки
После  операции

Операция:

  • мобилизация деформации по Шулутко,
  • парциальная фасетэктомия,
  • коррекция деформации и фиксация транспедикулярной рамочной конструкцией,
  • аутоспондилодез.
После операции Коррекция деформации 100%. Болевой синдром и неврологические нарушения регрессировали.
На ДжуМиксе есть все для Joomla 3.4.
We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site.Agree